牙齦出血不一定是艾滋病，牙齦出血的常見原因如下：1、牙齦炎、牙周炎：通過洗牙、局部應用抗生素或者使用漱口水，較多病人出血癥狀即可得到控制；2、長期使用抗凝藥：比如支架植入病人等，此時應與內科醫生溝通，調整治療方案；3、白血病：洗牙前建議病人常規檢查血常規，如果確診為白血病，應交由血液科醫生進行處理，口腔科醫生配合進行診治；4、其他原因：比如牙齦癌、呼吸道疾病、消化系統疾病等，血液經口腔內流出，誤以為是牙齦出血。此外，艾滋病也有牙齦表現，如果病人牙齦出血，懷疑可能有其他原因時，可以在洗牙、牙周潔治前對血常規、凝血功能、傳染病包括HIV即艾滋病，或者梅毒等進行常規檢測。既能保護患者，也能保護醫生，同時也可以避免誤診和漏診。