孩子眼睛下面發青，需要觀察出現的時間，具體如下：1、一過性：孩子夜間睡眠較差，出現一過性青眼圈，第二天休息良好，即可緩解；2、外傷性：孩子皮膚較嬌嫩，有豐富毛細血管，在外界壓力、刺激及撞擊下，可能會出現外傷性損傷；3、壓迫：經常出現眼睛下面青眼圈，需要注意孩子可能存在疾病問題，如鼻炎 、腺樣體肥大，長時間鼻腔壓迫蝶靜脈沖，可能出現青眼圈的現象；4、心臟疾病：供血不足，可能會出現乏氧的癥狀，也會出現青眼圈；5、貧血：對于貧血的孩子，血脂素含量較低，進而出現明顯青眼圈。因此，偶然出現青眼圈，可以進行觀察，若長時間存在青眼圈，需要及時到醫院進行鑒別診斷，且對癥處理。