蛀牙需要根據具體情況判斷，決定補牙、拔牙，或根管治療，常見情況如下：1、如果蛀牙是淺齲，或中齲，沒有傷到牙神經，也沒有牙髓炎的癥狀，可以直接進行充填治療；2、如果蛀牙已經損壞較深，接近牙神經，有可能需做安撫治療，觀察一段時間，沒有問題，再換為永久性的充填；3、如果蛀牙本身已經引起牙髓炎或根尖周炎，明確診斷后，需先做根管治療，再補牙。沒有牙神經的牙，也沒有營養支持，會比較脆，有可能咬硬東西時，容易崩裂，通常都建議做烤瓷牙進行保護。綜上所述，蛀牙早期治療可能比較簡單，可以用樹脂充填治療，而到晚期，可能會引起患者的疼痛，花費的時間和過程也比較復雜，費用可能相較補牙更高。因此早發現，早治療，能夠減少患者的痛苦和負擔。