部分病人先出現劇烈的疼痛，再出現帶狀皰疹，這種病人在臨床上往往容易誤診，經常看到有的病人出現頭面部的劇烈疼痛，醫生以為是三叉神經痛，但隨后過了大概6-7天發現頭面部出現成簇的帶狀皰疹，這時候就可以診斷是帶狀皰疹。有的病人先出現帶狀皰疹，同時伴有劇烈的疼痛；有一部分病人出現帶狀皰疹，皰疹愈合之后1個月甚至3個月，又開始發生劇烈的疼痛，叫帶狀皰疹后遺神經痛。總的來說，第幾天開始疼痛沒有固定的天數，根據患者不同的情況來定。