發生于舌下腺的腫瘤中，一般最常見的是惡性腫瘤，而惡性腫瘤最常見的是腺樣囊性癌。大量的研究顯示，舌下腺腫瘤中良性腫瘤相對少見，惡性腫瘤的比例可以占到90%以上，這種惡性腫瘤通常會有明顯的癥狀，比如舌下腺腫瘤局部摸起來比較硬，界限不清楚，部分會有明顯的觸痛。舌下腺的惡性腫瘤，早期會影響到舌神經和舌下神經，出現舌體麻木和伸舌障礙，而腺樣囊性癌是一種高度惡性的舌下腺腫瘤，容易侵犯神經，和周圍組織沒有明確的界限，在侵犯神經、肌肉甚至骨骼后，而且X線通常看不到明確的腫瘤侵犯跡象。舌下腺的惡性腫瘤治療以手術的擴大切除為主要方式，手術結束后，一般還要配合放療、化療來鞏固療效，延緩腫瘤復發。舌下腺的惡性腫瘤，尤其是腺樣囊性癌，遠期容易產生遠處轉移，在隨訪時建議患者通過定期拍胸片、做腹部CT的方式，排除肺和肝臟的轉移。