血糖偏低與糖尿病的血糖偏高癥狀相反，但是特殊情況下，血糖下降是糖尿病的早期臨床表現。2型糖尿病發病機制是胰島素抵抗，在吃完東西后的2個小時或3個小時，胰島素水平較高，但是血糖已經降到基本正常。這時出現胰島素不適當分泌，表現在早餐后、中餐前的餐前低血糖，此時血糖偏低屬于糖尿病的早期臨床表現。很多病人總覺得血糖低，通過反復餐前過早進食、過多進食緩解癥狀，發現是糖尿病。因此血糖波動高低不同，在不同類型糖尿病中的表現不一樣。在臨床中，如果有低血糖、體型偏胖，尤其是餐前低血糖，家里有糖尿病的家族史。建議到內分泌科做OGTT檢查即胰島素釋放試驗，看看是否存在明顯的胰島素抵抗錯峰。如果存在這種情況，提示低血糖可能不是饑餓問題，是糖尿病的早期表現。