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百草枯中毒為什么救不活
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

百草枯是生產生活中常用的除草劑,其中毒后預后較差,病死率可達到60%以上,因為百草枯中毒主要攻擊的靶器官是肺臟、肝臟、腎臟、甲狀腺等,故對于百草枯中毒應以預防為主。百草枯在肺臟中濃度最高,可干擾肺泡上皮細胞功能,引起肺泡內水腫、出血,晚期導致廣泛纖維化,引起呼吸衰竭,致使患者死亡。百草枯中毒后的1-3天內,患者會出現明顯急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭及多臟器的功能損害而導致死亡。有些病人可通過機械通氣或血液灌流方法維持到21天,但此時患者亦會發生嚴重肺間質纖維化,很難逆轉。故較多患者依賴呼吸機生存或因晚期肺間質纖維化導致呼吸衰竭而死亡。搶救時可給予患者蒙脫石散加活性炭以及全胃腸的洗消治療,同時積極給予患者糖皮質激素、血液灌流類治療方法的搶救,早期給予患者胃腸營養,若百草枯中毒為經口誤食,可造成消化道剝脫、出血、潰瘍的形成等。

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