晚上睡覺時覺得腳部出現灼燒感，通常考慮以下幾種常見原因：1、內分泌疾病：如果出現不同程度的內分泌代謝功能紊亂、失調，或嚴重內分泌疾病患者出現并發癥，可引起上述癥狀。最常見的內分泌疾病是糖尿病，如果出現末梢神經炎，晚上睡覺時腳底經常有蟻爬感、灼熱感。除糖尿病外，其他內分泌疾病如甲狀腺功能失調、紊亂和腎上腺皮質功能失調、紊亂，也會有腳底發熱、灼燒感等臨床情況發生；2、病原微生物感染：如果晚上睡覺時腳底有明顯燒心的癥狀，需要考慮是否感染細菌、病毒、真菌，如足部出現化膿菌感染，引起蜂窩織炎、丹毒，尤其是足部易感染真菌，造成腳癬、足癬的情況下；3、過敏：如果出現皮膚的過敏，也有可能出現足底燒心的癥狀。