心壁的構成具體如下：1、心內膜：主要是纖維結締組織構成，病變如心內膜纖維化或瓣膜先天發育不全，甚至部分瓣膜脫垂、關閉不全等；2、心肌層：主要為特殊類型的肌肉組織，如果發生病變可能表現為心肌炎，即心肌在炎癥刺激下出現水腫損傷或缺血，還可能表現為肥厚型心肌病，即心肌細胞出現不同程度的增殖，也可能表現為擴張型心肌病，即心臟心腔明顯擴大，心肌出現明顯的室壁變薄等；3、心外膜：也稱心包組織，是由質地較硬的纖維結締組織構成。