心臟壁主要由心肌所構成，心肌與正常人胳膊上的骨骼肌類似，都是可收縮的肌肉，只是結構上有所差異。心臟的心肌可以理解為胳膊上的肌肉變成另一種形式，幫忙心臟一收一縮，從而將血液泵向全身。心臟心肌分為三層，從內到外分別是內膜、中層心肌以及外膜的心肌，外膜的心肌下大多分布著冠狀動脈的血管，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指外膜下的心肌或心外膜下的冠狀動脈血管出現異常。內層心內膜大多數是心臟傳導系統分布的部位，心臟傳導系統像物理的電線，可以將心臟的電信號轉化成心臟收縮的信號，相當于電能轉化成機械能的過程。整個中層心肌是心肌的中流砥柱，也是心肌的主要結構。正常人的心肌收縮非常有力，尤其是像經常訓練的運動員，其手腕、胳膊、腿的肌肉非常發達，同時心肌也非常發達。而且運動員的心肌通常會有生理性肥厚，射血量也比正常人多幾倍。