耳朵悶悶的堵住的感覺聽不清的原因，主要包括以下幾種：1、神經性病變：在短期內突然出現，即在2-3天或數小時內突然出現，考慮為突發性聽力下降，此時越早治療效果越好；2、中耳炎：患者近期可能發生感冒，突然出現耳朵悶，則考慮為中耳炎。部分中耳炎患者，可能不會出現流水、耳痛等癥狀；3、外耳道疾病：若存在耵聹堵塞外耳道，通常也不會出現耳部流水或耳痛的情況。若患者的外耳道存在炎癥，如細菌性外耳道炎、真菌性外耳道炎，有時會伴有耳朵流水的情況，但部分患者僅表現為耳悶堵感。