下咽癌不是絕對不能手術。下咽癌通常以放化療為主，因為手術并不比放化療的治療效果好，并且手術肯定會有明顯的創傷，會對身體造成外傷的打擊。這種情況下，不建議選擇手術。而放化療因為畢竟沒有手術的創傷，如果同時治療效果也不比手術差，一般就首選考慮放化療。尤其對于中晚期的下咽癌，放化療聯合治療是首選治療方式。只有經過嚴格選擇的病例，才有可能考慮手術切除，才能夠達到比放化療相對效果更好的結局。