出現(xiàn)單純血尿，首先要做尿相差，判斷血尿來源。血尿分內(nèi)科血尿和外科血尿，如果尿相差證實以變形血尿為主，變形率超過70%，則提示血尿來源于腎小球，即為腎炎引起的血尿，臨床上也通常稱為隱匿性腎小球腎炎。患者主要是單純有鏡下血尿，或在感染、勞累時可能會出現(xiàn)一過性肉眼血尿，同時伴或不伴少量蛋白尿。對于隱匿性腎炎的患者，預后相對較好，但需定期隨診，每3個月復查一次尿常規(guī)。如果一直僅表現(xiàn)為鏡下血尿狀態(tài)，一般對患者的遠期腎功能沒有影響。但如果出現(xiàn)蛋白尿，則需要引起注意，蛋白尿較多時，部分患者疾病會向慢性腎炎發(fā)展，腎臟預后可能相對較差。還有部分患者尿相差提示均一血尿，通常屬于外科血尿，應到泌尿外科尋找出血原因，常見的外科血尿原因包括結(jié)石、腫瘤、輸尿管憩室等。