腦小缺血灶是否需要治療，依據(jù)損傷程度、年齡及病因進(jìn)行分析。如果是高齡患者出現(xiàn)小缺血灶，則可能是生理情況，出現(xiàn)小血管的動(dòng)脈硬化無(wú)不需特殊治療，但是需要篩查危險(xiǎn)因素，比如血壓、血糖、血脂等。如果缺血灶發(fā)生于年輕人，同時(shí)與年齡不相符，量較多。這時(shí)需要進(jìn)一步尋找病因，比如有無(wú)加速血管動(dòng)脈粥樣硬化的因素，應(yīng)控制血壓、血糖、血脂。另外有無(wú)血管炎癥，以及其他少見(jiàn)的情況，比如高凝狀態(tài)，或者與遺傳相關(guān)的腦小血管問(wèn)題。因此對(duì)于腦小缺血灶，主要是針對(duì)疾病病因進(jìn)行控制，屬于動(dòng)脈粥樣硬化性，要進(jìn)行危險(xiǎn)因素控制，以及再次腦梗的預(yù)防。對(duì)于所有患者，均需要進(jìn)行詳細(xì)的腦部血管評(píng)估，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，腦部血管的分布有無(wú)狹窄和斑塊。