甲狀腺結節4A手術后一般都需要服藥，主要是做甲狀腺替代治療。因為現在針對4A結節最少切除的范圍，也在單側葉甲狀腺切除，或者甲狀腺全切，甚至頸全切，在這種情況下，患者術后甲狀腺功能會出現減退，因此需要服藥來補充甲狀腺素，來維持患者平時身體的需要。4A結節還有一種情況是惡性的，在甲狀腺手術后需要接受內分泌治療，就是要補充甲狀腺素，不僅要滿足身體需要，進一步可能要做TSH，就是促甲狀腺激素的抑制治療，來降低患者腫瘤復發的概率。因此，針對這種情況，甲狀腺結節手術之后大概率需要終身服藥，至于服藥的劑量，取決于手術中切除的范圍，以及手術后是否需要輔助TSH抑制治療。因為長期口服補充甲狀腺素，患者可能會出現相關的不良事件，例如血脂異常、心血管問題，包括骨質疏松等，所以在終身口服補充甲狀腺素的同時，應該注意讓患者預防心血管意外、血脂不良事件，以及進行定期補鈣等對癥處理措施。