膝蓋和小腿骨痛，常見原因如下： 1、受涼、勞損和外傷：為常見病因，受涼和勞損容易導致膝蓋和小腿部位出現酸性代謝產物蓄積，且會干擾局部血液循環，影響組織代謝，導致膝蓋和小腿骨出現疼痛的臨床癥狀，通常有明確的受涼病史和過度勞累病史。外傷容易造成膝蓋和小腿骨軟組織以及骨骼損傷，甚至可以造成骨折或脫位，會有嚴重疼痛，拍攝X光片會發現骨折或脫位；2、關節炎癥：比如膝蓋骨性關節炎、滑膜炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、風濕性關節炎等疾病，可以引起滑膜炎癥，刺激神經，可以導致膝蓋疼痛，同時可以放散至小腿骨，引起小腿骨疼痛的臨床癥狀，中老年患者多見，檢查風濕系列、血清尿酸和拍攝X光片能夠進一步確認；3、骨質破壞：比如發生結核、腫瘤，會破壞骨質，造成膝蓋和小腿骨疼痛的臨床癥狀。結核患者通常會有午后低熱、盜汗，而腫瘤患者會有消瘦、食欲減退等臨床表現。