脊索瘤是起源于胚胎脊索殘留組織的低度惡性骨腫瘤，腫瘤好發(fā)于脊柱兩端，是顱底蝶枕結(jié)合部以及骶尾骨，骶尾骨最多見(jiàn)，大約占55%，顱底次之，約占35%。脊柱比較少見(jiàn)，大約在10%，7-69歲之間均可以發(fā)病，40-60歲比較常見(jiàn)，男女發(fā)病率大約是2:1。骶尾部脊索瘤發(fā)病年齡比顱底脊索瘤年齡偏大，而且大多是有骶尾部疼痛，可以向下肢放射，可以出現(xiàn)大小便次數(shù)及性狀改變。大多數(shù)在直腸指診時(shí)可以觸到直腸后方腫塊。骶尾部脊索瘤好發(fā)于骶3到骶5椎體，病變大時(shí)可以累及整個(gè)骶椎。 在CT檢查中，病變呈溶骨性或者膨脹性骨質(zhì)破壞，周圍可以看到較大軟組織腫塊，與骨質(zhì)破壞不成比例，腫塊與正常骨分界不清楚，里邊可以看到囊變，斑點(diǎn)狀鈣化及碎骨片。增強(qiáng)后是呈輕中度不均勻強(qiáng)化，可以看到強(qiáng)化分隔，骶尾部脊索瘤主要鑒別是骶尾部骨巨細(xì)胞瘤，骨巨細(xì)胞瘤多見(jiàn)于年輕人，20-30歲為主。此病是以發(fā)生在骶1椎體到骶3椎體為主，病變呈偏心性及多房樣囊性骨質(zhì)破壞，腫瘤內(nèi)沒(méi)有鈣化，周圍軟組織腫塊不明顯。