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        骶骨惡性脊索瘤的臨床表現

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 沈宇輝 副主任醫師
        骶骨脊索瘤是一個惡名昭著的腫瘤,早期可以沒有任何癥狀。因為骶骨和盆腔區域的空間非常大,所以很多患者長了骶骨脊索瘤好多年都不知道,發生癥狀的時候已經非常巨大。也有的患者運氣好,正好摔了一跤或者屁股撞痛去查了一下,無意當中發現有脊索瘤。對于脊索瘤的治療,手術可能是絕對治療方案。如果不可手術,進行支持治療或者放療也是辦法之一。對于惡名昭著的脊索瘤,手術第一次非常重要,如果第一次切不干凈,復發以后后續幾乎很難再切干凈,所以就非常痛苦。如果脊索瘤壓迫到骶神經,會出現大小便失禁,以及大小便鞍區麻木、疼痛、不舒服等。也可以是屁股脹痛或不舒服,甚至有的患者是肚子脹、不舒服等,但是也可以沒有任何癥狀。由于脊索瘤壓迫的位置、大小以及臨床中患者本身的其他問題,有些患者一撞腰痛,然后就撞到有一個東西而發現骶骨脊索瘤。如果脊索瘤壓迫到肛門位置,可能大便會出現問題,如大便比較細、便秘、大便困難等,臨床表現跟局部解剖的壓迫和侵犯情況有一定關系。
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