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        神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水的效果

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 任銘 副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水有一定的適應(yīng)癥,并不是所有的腦積水都要通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療。梗阻性腦積水做神經(jīng)內(nèi)鏡,把梗阻的地方重新又給開(kāi)通,或者重新開(kāi)通另外一條路,其治療效果不錯(cuò)。如果患者排除梗阻性,則是交通性腦積水,因出血、或者創(chuàng)傷、感染后導(dǎo)致整個(gè)腦積液吸收能力發(fā)生障礙。交互性的腦積水,即使做內(nèi)鏡重新開(kāi)其它通路,對(duì)腦積水緩解程度不是很好,多數(shù)還是要給病人做傳統(tǒng)腦室腹腔分流手術(shù)。 內(nèi)鏡治療腦積水需要選擇適應(yīng)癥,要進(jìn)行很多術(shù)前評(píng)估,給病人查核磁,要根據(jù)腦積液在腦內(nèi)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)的情況如何,有無(wú)出現(xiàn)流速減慢或者增快、渦流、梗阻的地方。如果梗阻性評(píng)估后,需要做三腦室底造瘺術(shù)的內(nèi)鏡術(shù),其效果較好。
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