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        高血壓五項報告單解讀

        參與醫生

        中日友好醫院 張虎 副主任醫師
        高血壓五項檢查主要是對繼發性高血壓的病因進行鑒別和診斷,高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓,其中原發性高血壓病因不明,繼發性高血壓則可以通過手術的方法進行根治或改善。因此積極尋找繼發性高血壓的病因,可以提高疾病的治愈率。高血壓五項的內容,包括血漿腎素、血漿血管緊張素、血漿醛固酮、血漿皮質醇和血漿促腎上腺皮質素的檢測。其中血漿腎素、血漿血管緊張素、血漿醛固酮,主要是對腎素-血管緊張素-醛固酮系統進行檢測。此系統是調節血管功能、維持血壓的重要內分泌控制系統,也是人體血壓、水和電解質平衡的重要調節系統。通過以上檢測,可以對繼發性高血壓的常見病因,如腎實質性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤,進行鑒別和診斷。此外由于機體應激時,通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸釋放促腎上腺皮質激素,并繼而引發腎上腺皮質激素的增加。因此對血漿皮質醇、血漿促腎上腺皮質激素的檢測,可以鑒別高血壓是否由原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、先天性腎上腺瘤等病因所導致。由此可見,高血壓五項主要是可以對繼發性高血壓的病因進行鑒別,并盡早做出正確的治療。
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