血肌酐升高要積極尋找原因，給予針對性治療，具體如下：一、急性腎功能不全：1、腎前性因素多見于腹瀉、脫水或者失血，此時要積極糾正腎臟灌注不足，給予補液、輸血。2、腎后梗阻性因素引起的血肌酐升高的患者要解除梗阻。3、腎性因素，如腎炎、急進性腎小球腎炎或者血管炎，要針對性應用激素、免疫制劑，甚至血漿置換治療。二、慢性腎臟病：如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害或者糖尿病腎病，此時要積極治療原發病，如控制血壓、血糖、血脂，盡可能減少蛋白尿，延緩血肌酐的上升、腎臟病的進展。