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梗阻性黃疸為什么術前要減黃
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參與醫生

梗阻性黃疸除了為原發病以外,還可能是一個全身性疾病,梗阻性黃疸術前需進行減黃,常見原因如下:
1、膽道梗阻后膽汁反流到血液引起黃疸,膽汁在血液里可造成全身各種器官損害,包括心、腦、肺、腎、血液系統等其它各種各樣癥狀。黃疸后患者凝血機制較差,比較容易出現凝血功能障礙。梗阻性黃疸患者通常要用維生素K,因為膽汁促進脂溶性維生素吸收,用維生素K可防止做手術時凝血功能障礙;
2、膽汁反流到血液可能會引起一系列全身反應,若患者已經黃疸很久,一般沒有固定時間限制,超過1個月黃疸程度較重,檢查黃疸超過200μmol/L或者300μmol/L等情況必須行膽道穿刺引流,把膽汁引到體外,肝功能恢復后再做手術比較安全。假如沒有引流,患者術后出現肝功能衰竭、術中出血情況發生率比較高。

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