直腸癌的生存率主要是和疾病的分期、病理類型，以及身體素質等方面有關系，和年齡并沒有直接的關系。對于分期比較早，TNM分期在Ⅰ期或者Ⅱ期的老年人，五年生存率能達到70%，甚至還高，對于Ⅲ期或者Ⅳ期，相對比較晚期的直腸癌，五年生存率只有30%以下。另外生存的期別也和病理類型有關，相對高、中分化腺癌，惡性程度相對地沒有太差，在臨床上不容易發生轉移和復發，所以經過規范的治療以后，預后要明顯地高于低分化腺癌、未分化腺癌。所以對老年人直腸癌到底能活多久，這個事情并不一定是根據年齡來決定，要綜合以上的這些因素共同評估。