直腸癌是惡性腫瘤當中預后相對比較好的一種類型，但是它是跟它的分型相關的。對于早期的直腸癌，在經過局部切除之后很少復發，五年生存率達到95%以上，而對于有局部的淋巴結轉移的病人，在經過手術之后，往往還需要化療，有的時候還要聯合放療，他的五年生存率可以達到50%-70%，如果這個病人發生了肝肺轉移，就屬于疾病的終末期了，這個時候單靠手術往往解決不了問題，需要聯合化療，甚至靶向治療，如果在經過化療和靶向治療之后，肝轉移灶能夠縮小，能夠再次接受手術，他的五年生存率可以達到25%，如果不接受任何治療，中位生存期往往不超過一年。所以對于直腸癌能活多久，跟早期發現盡早診治是相關的。