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急性心肌梗死早期最重要的治療措施
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

心肌梗死早期最重要的治療就是將血管打通,打通血管最常用的就是介入治療,即心臟支架手術,還有一種辦法是靜脈溶栓,通過輸液注入溶栓藥物,特殊情況的病人需要緊急冠狀動脈搭橋,以上是3種打通堵塞心臟血管的常用辦法。現在看來最有效、最簡單、最快速的是冠狀動脈介入治療,即支架治療,只要有條件做介入治療,應該優先選擇。如果就診的醫院,沒有具備介入治療條件時,要明確是否能短時間內將患者轉運到有條件的醫院,如果轉運到有條件醫院需要的時間太長,比如超過2個小時,可以考慮在就診醫院先做靜脈溶栓治療。如果能在1個小時、90分鐘,能轉運到做介入治療的醫院,可以直接轉院到下個醫院做支架治療。有人經過支架前的造影,會發現血管不適合放支架,需要搭橋,就要做搭橋治療。搭橋治療是外科的開胸手術治療,需要的條件更多,需要有足夠的技術力量做搭橋的醫院才能夠實施手術。

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