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        急性左心衰竭的臨床表現

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
        急性左心衰是在原發性心臟病或非心臟病的基礎上,急性血流動力學異常,導致以急性肺水腫和心源性休克為主要表現的臨床綜合征,常危及患者的生命,必須緊急實施搶救和治療。患者發病急劇,突然出現嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、呼吸頻率達30-40次/分。重癥急性左心衰患者出現咳白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰,患者感到恐懼和瀕死的感覺,體征有面色蒼白、皮膚黏膜發干、大汗淋漓、皮膚濕冷、心尖部第一心音減弱,可聞到舒張期奔馬律。雙肺聽診,可以聽到滿肺濕性啰音和哮鳴音。患者出現心源性休克、血壓下降、收縮壓<90mmhg或平均壓下降30mmhg以上,尿量<17ml/h,并伴有意識模糊。
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