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        怎么證明是腦脊液鼻漏

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        杭州市紅十字會醫院 楚士東 主任醫師
        腦脊液鼻漏檢查需要將鼻腔漏出液體進行生化檢查,或特殊體位檢查。腦脊液鼻漏指側腦室脈絡叢分泌出無色透明液體,對腦組織起保護作用。腦脊液鼻漏指腦脊液從缺損腦膜,或顱底骨質中漏到鼻腔、鼻竇,再流到體外。確定腦脊液鼻漏最常用方法是讓患者俯臥于床上,頭低于床面或站立、彎腰、頭低位,如果鼻腔內液體連續滴出,超過10秒以上,可以考慮是腦脊液鼻漏。因為腦脊液鼻漏不斷流出常會有顱壓降低表現,如頭痛、頭暈、惡心等。 癥狀不典型的鼻腔漏出液,可以將漏出液進行收集,并進行腦脊液生化檢查,如果液體糖含量>1.7mmol/L,可以判斷為腦脊液鼻漏。另外可以結合顱底CT或磁共振等檢查,判斷有無顱底骨質缺損或破裂等。腦脊液鼻漏可以通過手術治療,一般常用手術是經鼻腔、鼻竇腦脊液鼻漏修補手術。
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