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        腦脊液鼻漏的護理措施

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        空軍軍醫大學西京醫院 薛濤 副主任醫師
        腦脊液鼻漏,是由于各種原因導致顱底骨質破壞,使腦脊液順著破壞的骨質流入鼻腔,患者表現為鼻腔反復流清水樣分泌物,部分患者低頭時出現清水樣分泌物流出的癥狀。根據引起腦脊液鼻漏的不同原因,有不同護理措施,主要如下:1、外傷因素:建議患者絕對臥床,頭略抬高15-30°。同時給予降低顱壓的治療,如保證患者低鹽飲食,減少患者咳嗽。還應保持大便通暢,避免大便過度用力等,通過降低顱內壓讓破潰瘺口自行愈合;2、其它因素:如腫瘤、原發性因素等導致的腦脊液鼻漏,需考慮進行外科手術治療。腦脊液鼻漏的風險是造成逆行感染,因為顱內屬于無菌環境,而鼻腔相對較臟。若兩者相通,容易由逆行感染導致腦膜炎、顱內感染等,所以建議盡可能進行預防。
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