如果出現心難受、上不來氣，臨床中通常由以下因素導致：1、冠心病：如果冠心病患者出現心肌供血不足的情況，可能會導致心難受、上不來氣。冠心病是指負責給心臟供血和供氧的最重要血管通道冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄甚至造成閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇的時候，心肌耗氧會顯著增加，另外冠心病患者，在進行劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧量顯著增加的情況。由于冠狀動脈存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分地供應，可能會導致心肌供血不足，產生心難受、上不來氣等多種臨床表現；2、心功能不全、心力衰竭：這種情況也會引起心難受、上不來氣。心臟是血液循環當中最重要的泵，負責把動脈血泵到主動脈及其分支，給重要臟器供血、供氧。如果出現心功能不全甚至心力衰竭，動脈血不能及時、有效地被泵出心臟，可能會導致肺部的淤血。一旦出現肺部淤血，患者可能會表現為心難受、上不來氣。當患者出現心難受、上不來氣時，要第一時間到醫院就診，明確相關的診斷。