2型糖尿病腎病是否嚴重，要看病變的程度。2型糖尿病腎病評估的指標，主要包括腎小球濾過率以及尿蛋白。對于糖尿病患者，管理好血糖以及其他影響腎臟的危險因素至關重要。如果患者僅尿微量白蛋白陽性，即尿微量白蛋白排泄率＜30ug/min的時候，而eGFR，即腎小球濾過率或者腎功能正常。此時嚴格控制血糖、血壓、血脂等對腎臟損害的危險因素時，有些病人可以逆轉病情。即使沒有逆轉，只要不再往前發展，也不會影響患者的預期壽命以及生活質量。所以對于此時出現的異常指標要提高警惕，要嚴加管理和重視，對血糖以及其他影響腎臟危險因素指標管理不要掉以輕心。但是，如果出現了大量蛋白尿，導致了低蛋白血癥，體內的內環境紊亂，就可能影響患者的生活質量以及預期壽命。除了尿蛋白的評估指標以外，另外一個評估指標就是腎小球濾過率，即腎功能或者叫血肌酐。當腎小球濾過率低于30ml/min時，患者就會出現內環境紊亂，會出現各種電解質紊亂，會影響患者的預期壽命。