糖尿病腎病患者早期進入透析有利于保護心腦等重要臟器的功能，防止嚴重并發癥發生。糖尿病腎病患者的內生肌酐清除率下降至每分鐘20ml-30ml或和血肌酐升高大于530μmol/L時應開始透析治療。出現嚴重尿毒癥癥狀如惡心、嘔吐、消化道出血、嚴重水腫經治療效果差或合并藥物難以糾正、心力衰竭難以緩解時即使內生肌酐清除率或血清肌酐未達到上述水平也要進行透析治療。