頭暈腦脹、乏力、困倦感是神經系統非常不特異的臨床表現，需要考慮的病因也非常多，通常在休息不好時會有類似的情況，但是在病理的情況也需要考慮，具體如下： 1、中樞神經系統受累：如腦血管缺血，血壓波動導致大腦缺血； 2、周圍前庭損害：常伴有視物旋轉，程度劇烈，部分病人還合并有耳鳴和聽力下降； 3、需要考慮良性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經元炎等； 4、對于其它系統的疾病也需要考慮到，主要包括四高、四低，四高包括體溫高、血壓高、血糖高、心率快。四低包括血氧低、血壓低、血糖低和心動過緩。所以鑒別的因素非常多，要具體問題具體分析。