脊柱結核占全身骨關節結核的首位，其中以椎體結核占大多數，附件結核十分罕見。在整個脊柱中，腰椎活動度最大，腰椎結核發生率也最高，胸椎次之，頸椎更次之，至于骶、尾椎結核則甚為罕見。脊柱結核是結核桿菌在脊柱椎體的滯留，經過繁衍破壞脊柱椎體。出現以下情況需要及時手術治療：1、脊柱的穩定性受到破壞；2、神經受壓迫；3、大量死骨、膿腫形成，難以吸收，形成經久不愈的竇道。