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大便出血是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 薛建國 主任醫師

大便出血往往是以下消化道出血為主,也可以見于上消道出血和全身性疾病。下消化道出血分成兩種情況,一種為慢性、間歇性的中小量出血,另一種為大量出血,前者一般為鮮血便、果醬樣便,不會引起血液動力學改變;而后者由于出血量較大,往往會引起病人血液動力學改變,造成休克。一般下消化道出血主要的發病部位以結腸為主,約占80%-90%,特別是左半結腸和直腸,病變以腫瘤、息肉、痔瘡為主。由于下消化道出血病因比較復雜,在診斷上也是較為困難,往往需要詳細的詢問病史、體格檢查,還可能需要影像學、纖維內鏡、選擇性動脈造影檢查等以明確診斷,必要的時候可能還需要做剖腹探查。

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