大便拉出血，且肉眼可見，定義為下消化道出血，下消化道出血要注意以下幾類疾病：1、痔瘡：痔瘡分為內痔、外痔，還有混合痔，外痔病人可以有肛門疼痛的感覺，內痔病人往往沒有特異的感覺，如果大便干燥，硬結的大便導致支血管破裂，會出現便血，根據每個人病情不一樣，有的時候痔瘡出血的出血量比較大。痔瘡出血最常見的是便后滴血或者出血量很大，擦手紙可以見到有血跡；2、腸道疾病：腸道其他的疾病，在臨床常見的是息肉，包括血管畸形的出血，尤其要注意下消化道出血，是否有直腸或者結腸，大腸癌的前期表現，可能是間斷的便血，這種血液和大便混合，同時有下腹不舒服或者腹痛的癥狀。在肉眼中其他的血便如果跟血液混合，要注意是不是有潰瘍性結腸炎的表現，主要是大便帶有黏液膿血。一旦出現下消化道的出血，都需要進行腸鏡檢查，腸鏡檢查可以確定下消化道出血的病因，能夠確定診斷，根據腸鏡下的診斷采取相應的治療措施。