脂溢性皮炎機理復雜，病因不明，但目前認為與遺傳因素、環境因素有關，目前研究較多的發病機理為馬拉色菌增殖導致脂溢性皮炎。而馬拉色菌為真菌，可使機體產生炎癥反應。其它發病機理為免疫反應，指有T細胞、淋巴細胞等參與的過程。 脂溢性皮炎的治療與機理相關，針對于馬拉色菌增殖，需應用抗真菌藥物，如酮康唑，而針對免疫炎癥反應，需應用激素類藥物，如糖皮質激素以及免疫抑制劑，常用的鈣調神經磷酸酶抑制劑，即他克莫司、吡美莫司。若脂溢性皮炎程度更為嚴重，可能需應用口服藥物治療，包括抗真菌、抗細菌藥物，總之脂溢性皮炎患者需根據發病機理、臨床表現選擇合適的藥物。