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股骨頭缺血性壞死手術有危險嗎
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參與醫生
北京積水潭醫院 郭曉忠 主任醫師

股骨頭缺血性壞死分早期手術、晚期手術兩類。早期手術包括帶血管腓骨移植:取自體腓骨,在股骨頸或頭頸交界處開孔道連接血管,利用克氏針來固定帶血管的腓骨,若腓骨滑動,可出現血管再次斷裂;頭頸交界處植骨移植:可造成股骨頭血運進一步破壞,對關節結構有一定影響,導致股骨頭術后活動受限;股骨頭旋轉截骨、內外翻截骨:對股骨頭近端結構破壞較大,術后髖關節活動受限;以上幾種方法治愈率不是100%,療效存在一定差異,治愈率在20%-80%左右。文獻報道帶血管的腓骨移植最長療效為18年的,術后仍有50%患者需進行人工關節置換。經大粗隆單一孔道雙入路減壓植骨手術,手術風險小,對髖關節功能影響小,臨床上為首選。

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