月經推遲，房事之后又來紅，也就是又出現出血，具體原因如下：1、內分泌失調和宮頸局部病變：可能是因為內分泌失調導致的月經推遲，宮頸局部發生病變的時候同房會引起出血，比如宮頸炎、宮頸癌等，都會出現這種情況，建議必要的時候做宮頸癌篩查或者陰道鏡檢查；2、與懷孕有關的疾病：比如先兆流產，月經推遲后誤以為只是簡單的月經推遲，而忽略懷孕的可能性，在同房的時候刺激就會引起子宮平滑肌收縮，從而導致妊娠囊與子宮壁之間發生剝離，就會出現出血的現象。通過血HCG和孕酮檢查，通過B超檢查明確診斷后，建議根據需求再治療，比如想繼續妊娠可以安胎治療，想終止妊娠可以考慮清宮手術；3、宮外孕：月經推遲，同房的時候出血很可能是巧合，因為宮外孕的時候由于體內孕激素比較低，會出現陰道流血的現象，通過血HCG監測，通常會發現血HCG隔1天并不會翻倍上升，而且B超檢查在宮內看不到妊娠囊，通常在宮外看到妊娠囊，建議根據情況決定是手術治療，還是保守治療。