縱隔腫瘤早期無明顯臨床癥狀，多在體檢或偶爾進行胸部影像學檢查時發現。惡性腫瘤具有侵略性傾向，當其侵略周圍組織時，可出現侵略性癥狀，表現為胸悶、胸痛，或刺激性咳嗽等。通常良性縱隔腫瘤癥狀較輕，腫瘤較大時可產生壓迫癥狀。壓迫或刺激周圍臟器可引起不同癥狀： 1、壓迫食管：表現為吞咽困難； 2、壓迫氣管或肺：表現為呼吸困難、胸悶等癥狀 3、壓迫縱隔神經：可出現疼痛、呃逆、聲音嘶啞等癥狀。 4、特殊癥狀：胸腺腫瘤可伴發重癥肌無力，胸骨后甲狀腺腫瘤可伴發甲亢等癥狀。