外傷性脊柱骨折是否手術取決于壓縮的程度及神經癥狀： 1、輕微骨折，如椎體壓縮低于1/4，且沒有雙下肢癱瘓或大小便障礙等神經的癥狀，可以保守治療，方法包括睡硬板床，三周后進行腰背肌的鍛煉，臥床1-2個月，輔助熱療、按摩等理療，服用對癥藥物，且在早期行走時佩戴腰圍； 2、脊柱壓縮超過1/3，或爆裂骨折引起神經受壓等情況必須手術，取出壓迫的骨塊，預防進一步損傷，同時通過器材做內固定，穩定脊柱，防止后期脊髓產生癥狀。