同房后小便有血的原因，要明確是男士有血還是女士有血，不同的性別出血的原因不一樣，具體如下：1、男性小便有血：最常見的考慮病人可能存在精囊腺炎或者前列腺炎，當病人有精囊腺炎或者前列腺炎時，同房以后則容易發生血精、血尿。因為本身精囊腺、前列腺有炎癥，性生活時則可能發生局部的充血，有炎癥的地方則可能會出血，在精液或隨后的排尿過程當中，后尿道存在殘留的血性液體可能會再排出，從而表現為血尿；2、女性小便有血：多數是因為泌尿系的感染，比如膀胱炎、尿道炎等，這時可能還會合并有尿急、尿痛、尿頻等癥狀，如果上述癥狀結合在一起，則基本上考慮為泌尿系感染，女性泌尿系感染比較容易有血尿的表現。