胃癌術后是否化療指征如下： 1、早期胃癌，進行根治性切除的患者，周圍無淋巴轉移，無需化療； 2、患者年齡較輕，低于30或40歲，病理惡性程度較高，周圍淋巴結常多個位置轉移，需術后加以化療更為穩妥； 3、進展期胃癌，均需化療。 化療周期有三周方案及四周方案兩種，臨床應結合患者年齡及用藥反應決定化療周期，若年齡偏大、反應較為明顯，可適當將周期延長至四周；若年紀較輕，反應較輕，可做三周方案。從藥物代謝動力學分析來看，三周方案優于四周方案。