外痔較輕的情況下是不需要做手術。當血栓性外痔保守治療無效，需手術治療。當患有炎性外痔、紅腫、疼痛，伴有發燒，或者伴發有肛周膿腫、坐骨直腸周圍膿腫時，需手術治療。當患有結締組織性外痔，如果腫塊較大，影響到肛門的清潔，引起肛門反復發炎、瘙癢，這種情況病人往往比較難受，這時需要做手術。齒狀線的外痔手術簡單，效果明顯，預后較好。術后當天即可出院。術后要保持大便的通暢，不能便秘；要適當地用溫水或用溫的高錳酸鉀稀釋來坐浴，保持局部傷口的清潔。適當涂外用的消炎藥物，有助于傷口的愈合。