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        確診傷寒常用的檢測方法

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 甄真 主任醫師
        確診傷寒的檢測方法,常見有以下幾種方法:1、常規檢查:包括血、尿、便,和生化常規,血常規對傷寒診斷比較有特征,傷寒是細菌感染,特征是外周血的白細胞降低,或嗜酸性粒細胞計數很低,甚至是0,其它包括尿、便常規、生化常規,根據病情進展不同特征性不強;2、標本培養:確診的依據是拿到病原學證據,主要是做培養,根據培養可以送不同的標本,如血標本、尿標本、大便標本,或骨髓的培養等,培養陽性結果便可以確診是傷寒,這是確診的金標準。送檢標本的時間根據病程不同,陽性率也不同,通常發病的第1-2周送血標本,3-4周后送尿、便標本,另外整個病程,無論患者是用抗病毒治療,還是抗菌治療,還是沒有治療,均可送骨髓培養,陽性率會增高;3、抗體檢查:也叫肥達反應,因為受很多因素影響,可以出現假陽性,或假陰性結果,所以臨床上只能做輔助診斷,不能用來確診。肥達反應內最重要的是菌體抗體,如果是陽性1:320以上,或1:80以上,同時鞭毛抗體是陽性,可以用來確診不同類型的傷寒。
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