骨髓活檢和骨髓穿刺在作用和診斷目標上都有明顯的區別，具體如下：1、骨髓活檢：用于急性白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓侵犯的淋巴瘤的檢查，骨髓活檢取出的組織較多，其中所含的細胞豐富，在病理組織下可了解到細胞的分布情況，所以對上述疾病的診斷有一定益處，在骨髓穿刺涂片檢查中看不到；2、骨髓穿刺：取出一定的骨髓液，一般骨髓液的量很小，大約0.2mL，在玻片上進行顯微鏡下觀察，主要觀察細胞比例問題，原始細胞占比是否超出正常范圍，還有紅系、粒系和巨核系各自的比例和成熟狀況，有沒有病態造血，這些對急性白血病的診斷最有意義，無論是急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血病，還是骨髓增生異常綜合征的診斷都是依靠這些比例數來明確的。這兩個檢查各有各的優勢，而且可以互相補充，在診斷血液病時多數要求兩個檢查都做。