脊髓瘤和骨髓瘤是有明顯區別的兩類腫瘤，主要區別在于：一、發病部位不同：1、椎管內：狹義的脊髓瘤主要是脊髓本身發生的腫瘤，特別是硬脊膜內的腫瘤；2、血液以及相關部位：骨髓瘤主要是血液相關的疾病，因為骨髓是人的造血系統，骨髓瘤主要累及整個的血液的成分，還有部分骨髓瘤會發生在多發的骨質的情況，比如骨髓含量比較豐富的顱骨，以及脊柱的椎體，還有骨盆這些部位都是骨髓瘤的好發部位。二、治療措施不同：1、神經外科手術：治療脊髓瘤的主要方法，緩解腫瘤對脊髓的壓迫造成的神經功能障礙；2、藥物化療和靶向治療：骨髓瘤通常主要通過血液科進行藥物化療和靶向治療來進行有效治療的，由于骨髓瘤引起的骨折，需要由骨科進行治療。如果頭顱發生了比較大的骨髓瘤，并且壓迫了顱內，需要通過神經外科手術的方式，將骨髓瘤進行切除。