出現70歲的老人突然瘦了很多的情況，需要排查幾種疾病，將以下提到的幾種器質性疾病排查之后，再進行考量，可能會是一種正常的情況，或者與年齡相關的衰老性的一個表現，具體如下：1、甲亢：需要排除甲狀腺功能亢進類的疾病，因為老年人的甲亢相對會比較隱匿，表現出來可能沒有更多的高代謝狀態，而僅是體重突然的減低；2、糖尿病：需要排除老年人的糖尿病，以及已有糖尿病，但是近期內血糖控制非常不好，或者是一些新發、未被發現的糖尿病狀態，這種糖尿病會讓老人出現體重減低的情況，包括口渴、三多一少等，甚至有非常明顯的和典型的癥狀；3、腫瘤：需要排除腫瘤相關性的疾病，有沒有伴發其它未被發現的隱匿的一些腫瘤，同時是否合并有其它，如上腹部不舒服，甚至除了體重減低，整個營養狀態很差的一類消耗性問題；4、結核病：需要排查另外的消耗性疾病，包括結核等，是老年人常見的在短期之內體重下降的器質性疾病；5、情緒問題：老人的部分精神情緒的問題，如急性的焦慮、慢性的抑郁等，都會使老人食量減少，睡眠狀態差，同時活動耐力下降、興趣減低，進而導致體重的下降。如果上述疾病都被排除了，此時老年人體力或者老年人體重的下降和瘦，就需要去考量有無老年綜合征，老年人由于營養攝入衰弱、肌少等一系列問題導致的體重減低。