食管平滑肌瘤是食管良性腫瘤中最常見的一種，占所有良性腫瘤的60%，男性較女性多見，比例大概在2∶1。食管的平滑肌瘤往往位于食管的中下段，并且以單發多見，往往生長在黏膜的下層，如黏膜肌層或者固有肌層，是否導致臨床癥狀取決于腫瘤的大小，一般腫瘤＜5mm，沒有癥狀，往往在行胃鏡、上消化道造影或者尸檢的過程中發現。如果腫瘤體積比較大，可能會引發臨床表現，比如進食的哽噎感，進食之后胸骨后的不適以及吞咽困難等，因此是否需要治療，取決于腫瘤的大小以及是否出現臨床的癥狀。如果腫瘤＜5mm，患者沒有任何臨床表現，不需要進行干預，只需要定期地進行監測胃鏡即可。如果腫瘤長大了，導致胸骨后的不適、吞咽困難等癥狀，需要進行手術的摘除。手術的摘除上以胃鏡下的微創手術比較好，主要是胃鏡下將食管黏膜下層的平滑肌瘤切除，可以改善患者的臨床表現。