乳管鏡檢查的步驟是先消毒和鋪巾，握住乳頭后輕輕擠壓乳頭，找到乳頭溢液的小孔或者是乳管，用一個無創的平頭針輕輕插入乳頭溢液的乳管里，然后通過針頭往里面注射局部麻醉藥，如利多卡因。注射以后捏住乳頭，維持1-2分鐘時間，讓麻藥在里邊充分浸潤。再用擴張器，也是用一根比較細的針，不過頭是鈍的，不會對乳腺導管損傷。用擴張器反復擴張乳管，讓乳管變得比較粗以后，再用乳管鏡經過乳頭進入乳腺里，實際上是進到乳腺的乳管里，通過乳管里邊的觀察來判定疾病的部位和性質。主要是觀察外觀，也可以用乳管鏡附帶的一些器械做局部取樣，檢查以后做病理檢查，最后拔除乳管鏡，再做消毒覆蓋，把局部包起來。因為乳管被擴張過，要使其逐漸回縮。該檢查本身無創，直接通過乳管開口進到乳管里，對乳管基本上沒有傷害。檢查過程中如果麻醉做得很好，基本上沒有什么太大的感覺。