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        兒童特發性癲癇小發作如何處理

        參與醫生

        兒童特發性的癲癇的小發作多指兒童的失神發作。兒童的失神癲癇在兒童期比較常見,發作一般認為與遺傳有關,一般起病于4-10歲,臨床上表現為典型的失神發作,腦電圖表現為廣泛的、同步對稱的3Hz的棘慢波的發放。患兒大多生長發育,智力正常,有些患者到一定的年齡之后可以自行緩解,預后也比較好。 如果考慮是兒童特發性癲癇小發作,醫生會仔細詢問病史,分析大多數患者發作的過程,很多直接從發作的形式、發作時間,就可以明確的診斷為特發性癲癇小發作。如果臨床表現不是特別典型,要通過視頻腦電圖的檢查幫助診斷。一旦診斷為兒童特發性癲癇小發作,治療上一般用抗癲癇藥物治療。 抗癲癇藥物在治療的時候,某一種抗癲癇藥物對某一種類型發作的治療效果最好,而對其它類型的發作治療效果不好,所以在診斷的時候應該明確診斷,分好型,有針對性的治療,比如乙琥胺、丙戊酸鈉對失神發作療效最好,但是對其它發作類型治療效果沒有那么好。比如苯妥英鈉對強直陣攣發作效果比較好,但是有報道提出它反而可以誘發失神發作,所以應該根據癲癇發作的類型選用不同的抗癲癇藥物。
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